在宅看護研究センターLLP/日本在宅看護システムは、先を幅広く見据えながら・・・真の看護実践を。卒業したばかり・未経験、兼任でも・・。そんなあなたを歓迎します。一緒に前へ ☞常勤・非常勤、改めて募集

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1986年3月24日、開業ナース集団の在宅看護研究センターは誕生しました。組織替えにより、その収益事業部門として1992年に設立したのが日本在宅看護システム在宅看護は今の時代に合わせて進化させなければいけません。看護の本質にこだわりつつ、本来あるべき看護、今の時代に看護師としてやるべきことを様々な形で追求・追究しています1999年には在宅看護研究センター付属訪問看護ステーション を設置。

・勉強会を開催するなかで、全スタッフが今求められている看護を提供し、1つの方向に向かって行動する。今の時代に即した新しい日本在宅看護システムの構築が進んでいます。 

【看護は実践なくして語れません。 看護は実践なくして評価されません】 私たちは、実践・教育・研究を軸に誕生した在宅看護研究センターの理念を基に活動しています。

            活動報告「システムのスタッフは、今」

令和元年5月12日・全大会のテーマは「私ってどんな人? こんな人! こう在りたい!」でした。

『ラーニングスタッフ制』詳細は☞ こちら zaitakuLLP@e-nurse.ne.jp(件名:ラーニングスタッフの件と記載のこと)

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お問い合わせ:℡03-3362-3193(担当:川口)

村松静子・50年間の看護道、集大成の1冊

『「自主逝」のすすめ ―あなたの最期はあなたが決める』(海竜社) 購入予約できます。  詳細は☞ こちら

「おひとりさまの大往生ガイドBOOK」「家族を家で看取る本」「11人の看護師が伝えるおだやかに逝くヒント」 村松静子・監修(主婦の友社)

『メッセンジャーナース 看護の本質に迫る』 (看護の科学社)      注文は、看護コンサルタント 

*「看護実践の科学 9月号」(看護の科学社) [特集]メッセンジャーナースが伝える看護師の主体性

*中央公論9月号(8月10日発売) 特集:対談「父・永六輔は家族に囲まれて旅立ちました」

開業ナースのエッセンス 「暮らし」に伴走する看護のすすめ(心の科学:日本評論社)・Ⅱ.ともに創りあげる看護・・・加齢とともに輝いて生き抜くには、今、何が足りないかー実証研究への取り組み(奥山直美)

*婦人公論2015.1.22号「ルポルタージュ 時代を創る女たち 開業ナースは心を聴く」⇒「20150122.pdf」をダウンロード

日経新聞夕刊『人間発見』2012年4月16-20日掲載「開業ナース、患者を自宅へ」⇒     

ライフアシスト第82013巻頭インタビューいまを生きる「その時」は家で WEB

特集「今求められるコミュニケーションスキル」看護の科学社 9月号 VOL39 NO.10

医療心理学 第1章第4節ターミナルケアにおける心理学的支援(2013年3月 おうふう)

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東京代々木にある明治神宮は、今年で創建100年だそうです。あの広大な敷地では、100年前に今を見据えて植樹したそうです。つまり、今の姿が当時の職人には見えていた。森がどのような姿になるのか100年前にイメージされて植樹されていた。すごいですね。

今日は少し脱線したお話を少ししたいと思います。
ご存知の方もいらっしゃると思いますが、 東京代々木にある明治神宮は、今年で創建100年だそうです。
あの広大な敷地では、100年前に今を見据えて植樹したそうです。つまり、今の姿が当時の職人には見えていた。木にも針葉樹・広葉樹・落葉樹…などの種類があり、時間とともにある種の木が増えたり、寿命を終えたリ姿を変えていきますが(たしか授業で習いましたね)、森がどのような姿になるのか100年前にイメージされて植樹されていた。
すごいですね。今朝、知ったことです。(かわぐち)

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【システムのスタッフは、今】暑い季節がひと段落・来週末のメッセンジャーナースの研鑽セミナーに同志2名も参加中。在宅看護のラーニングスタッフとして、あるいは一緒に在宅看護実践に加わりたいナースの皆さん、是非、一緒にやりましょうよ。

暑い季節がひと段落してきたようです。4連休を有意義に過ごしたいですね。

ここでお知らせでございます。
来週末に、メッセンジャーナースの研鑽セミナーが開催されます。現在、同志2名もセミナー受講中です。頭と気持ちをフル回転させて自分と向き合うことはぐっと疲れるのですが、たまにはシステムのスタッフの皆様、セミナーにご一緒しませんか?
コンサルタントからもお声掛け頂いておりまして、来週末、もしくは来月以降のセミナーに参加者募集中です。
ぜひ参加をご希望の方は、事務局までご連絡をお願い致します。
お問合せは、03-3362-3193 または info@e-nurse.ne.jpへ(かわぐち)

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桔梗が咲き、夜になると虫の音が聞こえはじめて、秋がそこまで・・お互い体調に注意して行きましょう。

まだまだ暑さの続く毎日ですね。でも花壇の桔梗が咲き、夜になると虫の音が聞こえはじめてきています。
少しずつ秋も来ていますかね・・・
お互い体調に注意して行きましょう。(奥山)

 

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新コラム【私のメディア・リテラシー】 第6回 ALS患者嘱託殺人事件と「安楽死」について 尾崎 雄 Ozaki Takeshi(「老・病・死を考える会プラス」世話人 、元日本経済新聞編集委員)

第6回 単なる嘱託殺人か「安楽死」なのか 2020-7-31

 筋委縮性側索硬化症(ALS)の女性患者から依頼を受け、薬剤を投与して殺害した医師2人が7月23日、京都府警に嘱託殺人の容疑で逮捕された。この事件を新聞は競って報道している。特異な事件ではあるが、メディアの報道の仕方や姿勢について考えさせられることが少なくない。

 朝日、読売、毎日、産経、東京、日経の各紙は、①現場が在宅療養の場であること、②SNSを“活用”した計画的な行為であること、③当事者間に金銭授受があったこと、④当事者が「独自の死生観」を持ち、⑤「訴追されないないなら」かまわないという反社会的な意識を持つ医師らによって行われたこと――を大きく報道した。安楽死の「作業はシンプル」だった、被害者に「睡眠薬を胃ろうに投与か」、使用した薬物は「バルビツール酸系睡眠薬と判明」とか各紙は事件の“手口”や経過を競って報じている。

 各紙は、「ALS患者(が)生きやすい社会」を求め、「生きる権利」を主張する当事者や支援団体関係者の声を掲載する一方で、ALS患者らが生きることの苦しみを「早く終わらせたい」という思いや主張も伝えている。ALS患者として初めて国会議員になった舩後靖彦氏の「『死ぬ権利』よりも『生きる権利』を守る社会にしていくことが何よりも大切」という声を掲載した。ところが、被害者の女性がツイッターで「自らの『生』と『死』の在り方を自らで選択する権利」を求めていたとも伝える。新聞は、異なる立場から沸き起こる様々な声や主張を取り上げざるをえないのだが、事件の本質をどのように捉え、読者(市民)に伝えようするのか、わかりにくい。次々と浮上する新しい事実に右往左往しているようだ。一つには、価値観の多様化を反映した複雑な社会現象を評価するための明確な判断基準が見つからないからだろう。今度の事件はインターネットが支配する現代社会で起こるべくして起きたともいえる。

 新聞報道のかたちは二つに分かれた。一つはインターネット世代ならでは新しいタイプの嘱託殺人のディテールを詳細に報道すること。もう一つは、「命とは何か」という重いテーマを社会全体で考えるようと問題提起する流れだ。そうしたなかで、各紙は7月28日、一斉にこの事件に関する社説を朝刊に掲載した。各紙の見出しを列記しよう。
「嘱託殺人 医の倫理に背く行い」(朝日)、「ALS患者の嘱託殺人 医師として許されぬ行為」(毎日)、「ALS嘱託殺人 医療からの逸脱は許されない」(読売)、「医療から外れた嘱託殺人事件」(日経)、「ALS嘱託殺人 生命軽視の明確な犯罪だ」(産経)、「ALS嘱託殺人 安楽死の事件ではない」(東京)である。いずれも見出しで「嘱託殺人」だと断じている。

<朝日の社説と「『ブラック・ジャック』登場人物に憧れ?」>
 ただ、東京新聞だけが見出しに「安楽死」を出した。同紙は事件発生を報じた7月24日付けの紙面で3頁のうち2頁で「安楽死」をトップ見出しに使っていた。しかし、社説では「過去の事件と比べ特異な要素が多く、安楽死議論との直結には無理がある」と述べている。各紙は社説のトーンに苦労したようだ。もっと気になったのは、朝日新聞の紙面だ。社説掲載の前日にあたる27日付け朝日新聞夕刊の社会面トップ記事である。メインタイトルは「医師『安楽死』何度も投稿」。サブタイトルは「『ブラック・ジャック』登場人物に憧れ?」である。今回の嘱託殺人のヒントは、あたかも手塚治虫の有名な漫画から得たと思わせる書き方になっている。容疑者の一人は、患者の「安楽死」を金で請け負う漫画の登場人物「ドクター・キリコ」へのあこがれをツイッターに投稿したという。キリコは「ブラック・ジャック」に登場する医師だ。容疑者は「『日々生きていることすら苦痛だ』という方には、横浜地裁の要件はそれとして、一服盛るなり注射一発してあげて、楽になってもらったらいい」、「違和感のない病死を演出できれば、完全犯罪だ」と書き込んでいた。あまりにも常軌を逸した発言と言葉遣いに唖然とする。

 容疑者がこのような書き込みをしていたことが事実だとしても、影響力のある大新聞がそれを大きく載せるとは如何なものか。「ついに、こんな時代になってしまったのだ」とクールに受け止める読者もいた。が、しかし、事実だからと言って、リビングに置かれる新聞の夕刊の社会面に大きく載せて良い記事なのだろうか。小・中学生や高校生が目にし、読むかもしれない。朝日は社説で医師である容疑者二人の行為を「医の倫理に背く」と指弾しているが、この社会面の記事は社説の主張と矛盾する。施設ホスピスや在宅ホスピスなど緩和ケアの現場で働いてきた山崎章郎医師は「医の倫理に背くどころか、人としての道を外れている」と朝日の社説に違和感を持ったという。

<殺人事件を「安楽死」と同等あるいは類似のことのように>
 「安楽死」の扱い方は難しい。24日の毎日はそれを簡潔に書いていた。安楽死は、薬物などで患者を死なせ、尊厳死は終末期に延命治療をしないこと。我が国では法律による定めはないが、医師が末期がん患者に薬剤を注射して死亡させた東海大事件(1991年)で、横浜地裁は安楽死を認める要件を示した。すなわち、①耐え難い肉体的苦痛がある、②死が避けられず死期が迫っている、③肉体的苦痛を取り除く代替の手段がない、④生命の短縮を承諾する患者の患者の意思表示がある――の4つである。今度の事件の容疑者が書き込んだとされる「横浜地裁の要件はそれとして、一服盛るなり注射一発してあげて、楽になってもらったらいい」の「横浜地裁の要件」は、これである。
今回の事件では、なくなった患者は4つの要件を満たしていたのだろうか?  ①についていえば、耐え難い肉体的苦痛があったというより、むしろ精神的、社会的な苦痛に苛まれていた。②と③は議論の余地があったはずである。ところが、新聞は「安楽死 SNSで思惑一致」(東京)、「安楽死の望み」(朝日)、「医師『安楽死が必要』投稿」(読売)といった具合に、殺人事件を「安楽死」と同等あるいは類似のことのように扱っている。このような報道が広がることを憂慮してか、日本緩和医療学会はいち早く木澤義之理事長名で声明を出した。逮捕された医師2人は同学会の会員ではないと断ったうえで、「いわゆる積極的安楽死や自殺幇助が緩和ケアの一環として行なわれることは決してありません」。「積極的安楽死」とは、患者の命を終わらせる目的で「何かをすること」である。
医療と情報の技術や手段が急速に発達し、生活の隅々まで行き渡ったところに一部の不心得な医師が関わり、起こるべくして事件が起きた。在宅医療の現場や地域での終末期ケアを担ってきたベテラン医師の一人は語る。「毎年、約1万人の医者が誕生する時代だ。変人、奇人もいるだろう」と。しかし、市民の多くは、他の職業ではありうるとしても医師だけは、そうあって欲しくないと望んでいるはずだ。最大の問題は、社会規範が破綻に瀕している現実を、メディアがどのように咀嚼し、一般社会にどのような形で発信すべきか、ということである。

<報道の社会的責任とは何かについて問う>
ALS当事者団体に属する一人はSNSにこう書きこんだ。「SNSのみのやりとりで、初めて会う患者に多額の謝金をもらい(死に至る薬物を)投与したこの事件は、ただの殺人事件」だと。産経が「生命軽視の明確な犯罪だ」と断じた嘱託殺人事件の手口を詳細に報道することは、一部の専門家の参考になろうが、一般市民にとってどんな利益があるのか気になる。報道の社会的責任とは何かについて改めて考えざるを得ない。
世界保健機関(WHO)の自殺対策に関するガイドライン「メディア関係者に向けた自殺対策推進のための手引き」(2017年版)は、「やってはいけないこと」を例示している。たとえば、
・自殺の報道記事を目立つように配置しないこと
・自殺を前向きな問題解決策の一つであるかのように紹介しないこと
・自殺に用いた手段について明確に表現しないこと
・センセーショナルな見出しをつかわないことーーなどだ。
 いうまでもなく、自殺と安楽死を混同すべきではない。とはいえ、今回のALS嘱託殺人事件に関する新聞報道を振り返ると、「やってはいけない」ことが少なからずあったように思えてならないのである。 

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今年は雨が多いですね☂連休で映画館がにぎわっているそうです。ジブリ作品を再上映・・作品の素晴らしさはもちろんの事、世の中が不安定な状況になると、日本人はジブリ映画に答えを見出したくなるのかもしれませんね。

今年は雨が多いですね☂
気候の変化は身体への負担があることを年々実感しています。
季節の変わり目、気分転換と休憩をとっていきましょう。

連休で映画館がにぎわっているそうです。
もちろん座席はあらかじめ間隔をあけて。
ジブリ作品を再上映しているらしいのですが、興行ランキング1~3位独占だそうです。
私もジブリ作品は子どもの頃から何度も何度も観ています。
作品の素晴らしさはもちろんの事、世の中が不安定な状況になると、日本人はジブリ映画に答えを見出したくなるのかもしれないと、ふと思いました。ツイッターやっておりませんが、つぶやきです(笑)
かわぐち

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コロナウイルスの問題と重なり、それぞれの地域で緊張感が高まっていることが想像されます。全体会では、会社の目指す方向性とそれそれ個々の目標や強みを合わせて取り組んで行く事を確認し合いました。必要な時には助け合いながら、それぞれの行動力をスピード感を持って・・。

続く不安定な天候と災害、一部地域ではなく日本列島全体の問題となってきました。
コロナウイルスの問題と重なり、それぞれの地域で緊張感が高まっていることが想像されます。
また、人の往来の再開もあり、これからコロナの認識がどう変わっていくのか、どのように位置づけられていくのか。これは年単位の規模の大きな話ですが、今できる予防策を取りながら備えも同時進行でおこなっていかなければなりません。冬に向けて、また必要物品の備蓄をそろそろ考えています。

この半年で、新宿区内の2か所のステーションで利用者さんに陽性者がでたそうです。介護事業所との連携が1番の問題だったと話していました。(予防策の取り方、陽性者に対して訪問続行の有無など)

全体会に出席されたみなさまお疲れ様でした!会社の目指す方向性とそれそれ個々の目標や強みを合わせて取り組んで行く事を確認できました。
必要な時には助け合いながら、それぞれの行動力をスピード感を持って発揮して参りましょう。(川口)

 

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5月に予定され長いこと延期になっていた全体会を開催。常に感染しないこと感染させないことを意識しながら現場は訪問に・・その頑張りに「チームプレー大賞」として賞状並びに金一封が。今後のさらに創意工夫した取り組みを約束し、新たなチャレンジ構想に、気持ちも新たに一丸となって前進していきます。

昨日、5月に予定され長いこと延期になっていた全体会が、時間短縮及び3密を避けながら開催されました。

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東京の感染者が三桁になりましたが、この機会を逃すと開催が難しくなるという判断の中で、何人かの欠席者はあったものの、久しぶりに代表を囲み一同に顔を合わせました。
常に感染しないこと感染させないことを意識しながら現場は訪問に頑張ってきました。その一丸となった頑張りに代表から「チームプレー大賞」として賞状並びに金一封をいただき、今後のさらに創意工夫した取り組みを約束しました。これまで経験したことのない状況を好機と捉えた新たなチャレンジ構想をトップから聞き、気持ちも新たに前進していきます。

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«延期していた全体会ですが、来週の土曜に開催する運びとなりました。代表から出されている全体会の宿題、なんとなく形になっているでしょうか?お会い出来ることを楽しみに・・・!