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2020年8月25日 (火)

研鑽セミナーへ2年ぶりの参加。話の本題になると引き込まれ、あっという間の3時間でした。メッセンジャーナースに関わる方々の話を聞けることや講師の皆さんの教示に触れると不思議とよし!また勇気をだして頑張ろうという気持ちになります。

先日はセミナーを開催頂きましてありがとうございました。2年ぶりの参加に緊張しましたが話の本題になると引き込まれ3時間はあっという間でした。
 セミナーで各地の皆様の話を聞いて(細井先生もお話されていましたが)思い当たる過去の出来事や自分に対する気づきがムクムクとありました。私の場合は良いことに改めて気づくというよりも、あの失敗の原因はそれだったのか、、、という愚かな自分への気づきがほとんどです。本当にありがたいことです。

 地域系で働いていると所属する組織によってはなかなか人員、休み、報酬、教育、人材に豊かさがなく、『看護』を哲学的に語り合う機会はほとんどありません。個別の日々の課題について話し合うことはありますが時々自分の看護や関わりはこれでいいのだろうか、よかったのだろうか、と思うこともあります。
 メッセンジャーナースに関わる方々の話を聞けることや講師の皆さんの教示に触れると不思議とよし!また勇気をだして頑張ろうという気持ちになります。

 訪問看護先で過去にストーマパウチ交換を目的に訪問看護となった独居の高齢女性がおられました。
 パウチ交換はバイタル含め20分あればすぐ終わるのでした。残りの時間はご本人は看護師とお茶を飲みながらお話を希望されていました。しかし、60分だったので、ケアマネージャーに30分の訪問看護でもよいのではないかと思うのですが、と相談しましたら、何故かそのまま本人に電話で次月から30分訪問になります、と伝えられご本人がとても怒ってしまった、ということがありました。お怒りの電話の際に、転倒による怪我もされたことが過去におありだったようなのでパウチ交換後の残りの時間はリハビリしてはどうか、とお話しましたが『いやです!』と言われてしまいました。
また、私が新人看護師と同行訪問した時に、これとこれはご本人が自分でおできになります、と説明していたことを不納得だったようで次の訪問からはことごとく不手際を指摘なさることが増えました。
 介護保険は自立支援という根本の考えがありそこを踏まえて、のことだったのですが逆効果でした。きっとあなたに何がわかっているの?!と思われたのだろうと思います。

 どれもご本人にご本人なりのお考えや想いがあって話したいことがおありだったのだろうと思いますが、私のなかに話が長くて世間話に終始する訪問中の話の内容にいいのだろうか、これで、という焦りや背徳の気持ちがあったんです。
 結局、その方ケアマネが急遽退職され別事業所のケアマネに交代され渋々30分の訪問を受け入れられ、訪問看護は特定の看護師のみ訪問となりました。半年くらいしたころ激しく転倒され救急搬送され、その後は療養型病院に入られました。
 
 やはり相手の感情にしっかり目と気持ちを向けて対話をしっかりすることが大事だったと感じています。
(認定取得、目前の鳴海さんより)

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